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留美学生医疗保险™ 申请表

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如果您需要以支票或汇票付款方式付款,或为您的配偶/子女加入您的计划, 请用下载申请表填写。在收到填写无误的申请表后, 将在1至3个工作日内处理。保险确认书和保险卡通常以电子邮件的形式发送到您所提供的电子信箱地址。

保险计划目前不提供给居住在爱达荷州及华盛顿州的投保人和/或从美国以外到爱达荷州及华盛顿州旅行的投保人。