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世界性團體保險™ 給付簡要說明書

簡介 | 計劃內容 | 費率 | 立即申請

簡要說明，計劃包括何種項目？何種價格？
以下的保險福利是供给國際旅遊團體的團員們參加的保險計劃，保險受益適用於美國團體旅遊國外或外國團體旅遊美國。

詳细說明：什麼是上述的“保險受益”？

意外傷害和疾病醫療費用

如受保人在受保期間不幸受傷或生病需要護理醫療時，保險公司將支付百分之百的合理醫療費用至所選計劃限額，扣減额美金五十元(每次事故)需由受保人擔負，這扣減額包括在計劃所有保險給付賠償項目。

給付費用包括：住院費，(不超過該醫院次等病房平均收費。如果病人需要住加護病房，保險公司將依照醫院次等病房平均收費之兩倍或該醫院加護病房的平均收費，選擇兩者中較少者支付)。醫生診斷費，治療費和手術費，麻醉藥物及手術費，藥品，X光檢查，化驗費，使用雷錠及放射性同位素治療費用，氧氣，輸血鐵肺及醫藥治療費用，醫生處方治療某種殘障，而由有執照的物理治療技師施行的物理治療費用。

受保的疾病或傷害，原因住院治療者，但因距離過遠、病房不足或其他非受保人所能控制情况下，而須由合格醫生在旅館房間内診治時的旅館房租。經醫生或外科手術醫生書面處方的外敷和包紮的藥物。

以上所敍述的費用，在任何情况下，以不超過習慣性及合理的費用，並在事故發生二十六周為準。

緊急醫療遷離費用

如受保人在旅途中發生意外或疾病，而需要緊急醫療遷離，本保險將支付最高額美金五萬元的合理遷離費用。

此項緊急遷離必須由法定及有執照之醫生鑑定負傷或疾病之嚴重性而必須緊急遷離。這是一項非常重要的福利，因為醫療遷離費用無論是生病或意外受傷，都十分昂貴，這種運送通常是安排在定期產航班次的航空公司；但是如需擔架運送，患者必须購買相當於九個經濟艙機位的機票，或是四個頭等艙機位的票價。

緊急醫療遷離費用在絕大多數美國境内的團體醫療保險中是不包括的，但是這是一項國際旅遊者必需的保險福利。

所有手續必須經由Travel Assist安排。

病房探親交通費

當受保人病情或傷勢嚴重，生命垂危時，受保人可選擇一位親友來病榻旁探視，經Travel Assist核準後，本保險將支付其來回經濟艙機票之費用。

運送遺體至原居地

若受保人死亡，保險公司將支付收殮及運送遺體返回其原居地之合理費用，以不超過最高金額美金7,500元。這項福利是不包括在美國國内大多數的醫療保險計劃内，所以在此介紹给國際旅遊者。

所有手續必須經由Travel Assist安排。

意外死亡及傷殘

如傷害發生於保單有效期内，在此後365天内導致下列情况者：喪失生命，喪失雙手或喪失雙脚，一手及一脚，雙目失明，一眼失明和一手或一脚，公司將賠償總額；如果喪失一手，一脚，或一眼失明時，公司將賠償總額的一半。總額數是計劃A和計劃B美金一萬元，計劃C美金兩萬五千元。每一宗事件累積最高極限義務責任是計劃A和計劃B美金十萬元，計劃C美金二十五萬元。所有保費给付，除意外死亡及傷殘給付項目之外，其餘所有保險給付是支付受保人現已持有其他有效保險賠償後的餘額或用盡後才可適用。

緊急醫療協助服務

當您需要即時醫療照顧協助服務的情況下，請和位於德州休斯頓的Travel Assist聯絡。該公司提供二十四小時協助服務，包括可介紹一位當地的醫生或醫院，醫療給付審核，安排緊急醫療，交通運輸，並提供多國語言翻譯。

所有緊急醫療遷離手續，病房探親交通費，及運送遺體至原居地必須經由Travel Assist安排。

保險除外項目

關於意外及疾病醫療費用，此保險給付不包括：

  1. 前已存在狀態，解釋為在保險生效日前三年内任何傷害或疾病，被傳染或自發，或經過有執照醫生診斷、治療或以處方用藥。
  2. 未經醫生淮許證明合理及需要而住院、治療、護理及器材或其他非醫療性的費用。
  3. 與下列各項有關而引起的費用：宣戰或未宣戰的戰争及與戰爭有關的行為;故意自我傷殘、清醒時或神志不清時自殺或意圖自殺；犯罪行為。
  4. 特種危險活動：駕駛電單車、潛水、爬山、滑雪、高空跳傘、職業性、業餘性或校際間的體育競賽、駕駛飛機等職業性運動者。
  5. 例行健康檢查費用，或在身體正常狀況下無任何不適而做的檢查，化驗診斷費，X光檢查，但如因前有醫師指示者除外。
  6. 非醫療性質費用，美容或整容手術，但因意外受傷而需要者不在此限。選擇性手術，可以延期到受保人回到其原居國再施行的手術。先天性缺陷。任何神經和精神失常或休息性治療及療養。牙科護理，但因意外事故導致天然牙齒受傷者例外。為配置糾正視力眼鏡、隱形鏡片而作驗光或眼科檢驗，但在保險有效期内因意外身體受傷者例外。酗酒和吸毒或使用任何有上癮性及麻醉性的物品有關的醫療費用。如已有空中救護福利提供给受保人將其遷離至原居地時，受保人之單程返回機票價值，將用於費用之一。
  7. 個人或團體保單中所支付的項目，或其他的受益，或雇主安排的預付醫療保險計劃，或是由政府機構法定辦理的免費醫療。
  8. 病因是由懷孕、生產或流產所引起，並包括因意外而造成流產。
  9. 醫療費用發生在美國國内或在受保人的國籍所在地。

關於意外殘癈及傷殘、緊急醫療遷離費用、及運送遺體至原居地， 此保險不賠償因為下列各項因素而發生的任何死亡性或非死亡性的傷害損失:

  1. 在神智清醒或神智不清時自殺或自我傷殘或任何如此企圖
  2. 任何疾病。
  3. 細菌感染，但因意外受傷傷口發炎而引起高燒例外。
  4. 任何疝氣。
  5. 作為駕駛員，操作員或其他飛機中工作人員，在任何飛機飛行時受傷。但如作為乘客則例外。
  6. 已宣戰或未宣戰的戰爭或軍事行動。
  7. 參加任何國家的軍事組織、海軍或空軍。

關於緊急醫療遷離或運送遺体:應删除上列保險保險除外項目之第(2)、(3)及(4)項。這個簡單說明只代表普通的大意，其内容並不表示可以與主保單内的條例互換。

團體參加保險所需條件：

  1. 團體的負責人需付在保險條例中某一特定旅行團内所有參與人的保險，無論受保人是在美旅客出國或是外國旅客訪問美國，美國必需為其目的地之一方可申請。
  2. 團體中的所有旅客必須選擇相同的計劃一不可有例外。此保單不適用於個人選擇項目。
  3. 每一團最高保險期限為六個月。
  4. 申請步驟簡列在下頁的表格中，請依照填寫。

如何申請團體人保？

請在出發前三星期左右，請團體負責人申請購買保險之人提出以下的資料：

  1. 填妥“世界性團体保險計劃”申請表，並簽名。
  2. 填妥“團體保險人總清單”及計算正確保單。
  3. 請以美金付款及支票抬頭為：

TRAVEL INSURANCE SERVICES
請將所有文件連同支票寄至：
TRAVEL INSURANCE SERVICES，GROUP DEPARTMENT
2950 CAMINO DIABLO，SUITE 300
WALNUT CREEK，CA 94597，U.S.A

由何種形式的文件分發给受保人？

收到團體申請表、保險人名單和保費後，旅遊保險服務中心將寄給在申請單上所列之團體負責人足够數量的保險單，包括詳細保險說明及賠償申請表，可提供给團體中所有團員。

由何家保險公司承保這項保險？

本保單中的各項保險支付經由美國賓州費城保險公司(The Insurance Company of the State of Pennsylvania)鑑定。美國賓州費城保險公司總部地址: 紐約州，紐約市， Pine Street 70號,郵編10270。該公司目前在全美國五十州及哥倫比亞特區均有經營權。

由何家公司提供24小時緊急協助服務？

全球性緊急協助服務由Travel Assist提供。

旅遊保險服務中心為保險專業代理，特别為國際旅客策劃及提供保險計劃。

以上所有公司合力提供超水準的保險福利，為全世界各旅行團體服務。 如有其他問題，請致電旅遊保險服務中心，電話800-937-1387或925-932-1387或電傳610-537-9834。或聯絡您的保險專業經紀。

保險計劃目前不提供給居住在華盛頓州的投保人和/或從美國以外到華盛頓州旅行的投保人。